Femeile și bărbații care trăiesc de luni sau chiar ani cu oboseala post-COVID, cea care nu trece, au în sfârșit un semn de speranță concret. Un studiu clinic amplu arată că fluvoxamina, un antidepresiv accesibil și folosit pe scară largă, reduce semnificativ oboseala persistentă asociată cu sindromul post-COVID-19 (long COVID).
Fluvoxamina testată pe 399 de adulți
În Brazilia, 399 de adulți cu oboseală continuă de cel puțin 90 de zile, după o infecție confirmată cu SARS-CoV-2, au participat la studiul REVIVE-TOGETHER. Participanții au fost împărțiți aleatoriu în trei grupuri și au primit, timp de 60 de zile, fie fluvoxamină (comercializată ca Luvox), fie metformină (un medicament comun pentru diabet), fie placebo.
Această descoperire este importantă deoarece, până acum, au existat puține terapii susținute de dovezi clinice puternice pentru long COVID. În practică, îngrijirea a rămas adesea pe umerii pacientului: dozarea efortului, gestionarea separată a simptomelor și efortul de a-și continua munca, viața de familie și responsabilitățile obișnuite, cu o rezervă de energie mereu insuficientă.
Analiza statistică a demonstrat o probabilitate de 99 de procente ca fluvoxamina să fie mai eficientă decât placebo în reducerea oboselii. Față de grupul placebo, pacienții tratați cu fluvoxamină au raportat și îmbunătățiri ale calității generale a vieții.
Metformina, testată în același studiu, nu a adus o îmbunătățire semnificativă pentru persoanele care aveau deja oboseală instalată cauzată de long COVID. Acest lucru contrastează cu cercetări anterioare care arătaseră că administrarea ei în faza inițială a infecției ar putea scădea riscul de a dezvolta sindromul.
La nivel mondial, aproximativ 65 de milioane de oameni sunt afectați de long COVID, potrivit Sciencedaily. Cercetătorii subliniază că aici stă greutatea rezultatului: nu într-o promisiune pentru toate simptomele, ci într-o posibilă opțiune concretă pentru una dintre cele mai invalidante consecințe ale bolii, oboseala severă.
Edward Mills, autor principal și profesor în cadrul Departamentului de Metode de Cercetare în Sănătate, Dovezi și Impact al Universității McMaster, a explicat de ce studiul a pornit de la două medicamente deja existente și accesibile.
„Am vrut să testăm dacă două medicamente existente, disponibile la scară largă și la prețuri accesibile, ar putea ajuta. Ambele aveau motive biologice pentru a ne face să credem că ar putea funcționa împotriva oboselii din long COVID, dar niciunul nu fusese testat riguros în acest scop într-un studiu clinic adecvat.”
Tot Edward Mills menționează că rezultatul are o miză imediată pentru pacienții care caută mai mult decât recomandări generale de susținere.
„Acesta este un pas important înainte pentru pacienții care au fost disperați după opțiuni bazate pe dovezi. Fluvoxamina a arătat beneficii consistente și semnificative și, deoarece este deja utilizată pe scară largă și bine înțeleasă, are un potențial clar pentru uz clinic.”
Ce promite și ce nu promite acest rezultat
Cercetătorii avertizează clar că medicamentul este promițător specific în gestionarea oboselii, un simptom care poate perturba complet o zi întreagă, nu ca o soluție completă pentru toate simptomele long COVID.
Gilmar Reis, autor principal, cercetător la Cardresearch și profesor asociat la McMaster, spune că și felul în care a fost construit studiul a contat pentru viteza cu care s-a ajuns la o concluzie.
„Studiul a folosit un design adaptiv sofisticat care i-a permis să ajungă la concluzii mai eficient decât studiile tradiționale, oprindu-se devreme când dovezile au fost suficient de clare, o inovație de design la fel de importantă ca descoperirile în sine.”
Jamie Forrest, autor corespondent și cercetător postdoctoral la Universitatea din Columbia Britanică, spune că acesta este primul semnal solid de acest tip pentru clinicieni.
„Acest studiu oferă clinicienilor prima lor dovadă solidă pentru un medicament care ajută la reducerea oboselii din long COVID. Pacienții își doresc ceva ce pot încerca astăzi, iar această descoperire ne aduce mai aproape de acea realitate.”
Vor fi necesare studii suplimentare pentru a determina care pacienți au cele mai mari șanse să beneficieze de acest medicament, de ce funcționează exact și dacă poate fi utilizat alături de alte terapii în curs de dezvoltare. Până atunci, această descoperire rămâne o rază de speranță susținută științific, arătând că este posibil să ne recăpătăm energia și calitatea vieții chiar și după luni de epuizare inexplicabilă.
Citește și:
