Infarctul are praguri diferite la femei și bărbați

Adaugă Lyla ca sursă preferată în Google

În cabinete și camere de gardă, una dintre cele mai confuze situații apărea când o femeie avea greață, respira greu sau simțea o durere ascuțită, dar nu tabloul „clasic” de infarct. Acum, patru organizații majore de cardiologie au adoptat o definiție simplificată care schimbă felul în care poate fi recunoscut mai repede un astfel de episod.

După „Great Debate” din 2025, desfășurat în European Heart Journal, European Society of Cardiology, American College of Cardiology, American Heart Association și World Heart Federation au elaborat această versiune nouă. Ea împarte infarctul miocardic în trei categorii, schimbă criteriile de diagnostic și mută accentul mai clar pe cauza episodului, nu doar pe etichetă.

Pragurile de troponină devin specifice sexului

Una dintre schimbările care te privesc direct, mai ales dacă ești femeie, este legată de troponină, proteina eliberată în sânge când mușchiul inimii este afectat. Până acum se folosea un prag de bază universal pentru femei și bărbați, deși nivelurile normale de bază sunt mai mici la femei. Asta creștea riscul ca unele infarcte la femei să fie interpretate greșit.

Noua definiție introduce praguri de troponină specifice sexului. Iar Ravi Shah, M.D., director asociat al unității de îngrijire cardiacă de la Northwell’s Lenox Hill Hospital, spune că această schimbare și accentul mai mare pe cauză „vor contribui la reducerea disparităților actuale în diagnosticarea și tratarea infarctelor la femei”.

SCAD intră în definiția principală a infarctului

O altă noutate importantă este felul în care este tratată disecția spontană a arterelor coronare, pe scurt SCAD. Afecțiunea apare când o ruptură a peretelui unei artere a inimii blochează fluxul de sânge, iar femeile reprezintă aproximativ 90% dintre cazuri, potrivit lui Ravi Shah, M.D. Până acum, SCAD stătea într-o categorie descrisă ca „ambiguă”.

În noua structură, SCAD este mutată în definiția principală a infarctului miocardic. „Acest nou cadru mută SCAD în definiția principală a infarctului miocardic și, sperăm, va contribui la creșterea recunoașterii și diagnosticării prompte”, a explicat Ravi Shah, M.D., potrivit Prevention.

Și limbajul folosit până acum îi încurca inclusiv pe pacienți. Sanjiv Patel, M.D. (cardiolog intervenționist la MemorialCare Heart & Vascular Institute, Orange Coast Medical Center, în Fountain Valley, California) a spus: „Unii pacienți îmi spuneau: «Am avut un infarct de stadiul patru, deci nu a fost un infarct «grav»?» Este derutant pentru pacienți.”

La femei, simptomele sunt mai des considerate „atipice”, în timp ce bărbații au mai frecvent durerea și presiunea clasică în piept. Sanjiv Patel, M.D. atrage atenția că femeile „pot avea dureri ascuțite, greață sau dificultăți de respirație”, iar tocmai aceste semne pot fi trecute cu vederea, de pacientă sau de cei din jur.

durere ascuțită
greață
dificultăți de respirație

Dacă ai astfel de simptome și bănuiești un infarct, recomandarea nu se schimbă deloc: trebuie să ajungi cât mai repede la camera de gardă. Sanjiv Patel, M.D. recomandă evaluare medicală și atunci când nu ești sigură că simptomele indică un infarct. „Dacă nu este un infarct, nu este, foarte bine. Dar dacă este, este ceva grav”, a spus el.

Ravi Shah, M.D. rezumă simplu urgența: „În cardiologie spunem că «timpul înseamnă mușchi», diagnosticarea și tratarea promptă a unui infarct sunt cruciale.”

Citește și: