Medicamentele GLP-1 se opresc cu una până la două luni înainte de a încerca o sarcină, recomandă ghidul american

Publicat: 24 octombrie 2026, 00:02Actualizat: 24 octombrie 2026, 00:02

Medicamentele GLP-1 pentru slăbit și diabet trebuie evitate în timpul sarcinii, iar folosirea lor în alăptare presupune o decizie discutată cu medicul. Primele orientări ale Colegiului American al Obstetricienilor și Ginecologilor, American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), privind utilizarea acestor medicamente în legătură cu sarcina și perioada de după naștere au fost publicate vineri, 23 octombrie 2026, potrivit The Independent. Pentru cititoarele din România, este vorba despre orientări americane, nu despre o schimbare a recomandărilor din sistemul sanitar românesc.

Orientările sunt primele de acest fel care abordează împreună folosirea medicamentelor GLP-1 pentru slăbit și diabet în timpul sarcinii și după naștere. Ele se adresează atât femeilor însărcinate, cât și celor care au născut recent, perioade pentru care recomandările privind tratamentul diferă.

Recomandările și cercetările pe care se sprijină au câteva repere concrete:

Una până la două luni înainte de a încerca să rămâi însărcinată: acesta este intervalul în care medicii ar trebui să recomande întreruperea medicamentelor.

După prima lună de viață a copilului: utilizarea injecțiilor în perioada alăptării ar putea fi acceptabilă, conform orientărilor, cu evaluarea deciziei împreună cu medicul.

Primul trimestru de sarcină: un studiu din iunie, realizat de Harvard T.H. Chan School of Public Health, a constatat că expunerea la aceste medicamente nu pare să crească substanțial riscul unor rezultate nefavorabile ale sarcinii.

Până la una din 300 de femei: aceasta este frecvența expunerii înainte de sarcină indicată de dr. D. Yvette LaCoursiere, profesoară la University of California, San Diego și autoarea principală a orientărilor.

O creștere de 24 de ori între 2018 și 2025: atât a crescut procentul proaspetelor mame din Statele Unite care au primit prescripții pentru aceste medicamente, potrivit cercetătorilor de la University of Southern California.

Rezultatul despre începutul sarcinii trebuie citit cu prudență

Cercetarea de la Harvard privește expunerea din etapa timpurie a sarcinii. Rezultatul său nu stabilește siguranța administrării în etapele ulterioare și nu schimbă recomandarea de evitare a acestor medicamente în sarcină.

LaCoursiere avertizează că dovezile sunt încă insuficiente pentru a stabili efectele asupra sarcinii sau fătului. Această limită contează când interpretezi un rezultat preliminar: formularea că riscul nu pare să crească substanțial nu echivalează cu o confirmare a siguranței.

În privința alăptării, LaCoursiere a precizat pentru The Wall Street Journal că orientările nu reprezintă neapărat o aprobare a folosirii unui medicament GLP-1 în această perioadă.

„Este un domeniu de cercetare care evoluează rapid, așa că, deocamdată, trebuie să procedăm cu prudență și să reevaluăm situația pe măsură ce devin disponibile mai multe date”, a explicat LaCoursiere într-o declarație despre evoluția cercetărilor.

În alăptare, forma medicamentului contează

Orientările fac o distincție între injecții și medicamentele administrate pe gură. Pentru persoanele care alăptează, recomandarea este evitarea formelor orale.

Cercetările preliminare sugerează că aceste medicamente probabil nu ajung în laptele matern. LaCoursiere explică însă că orientările susțin o discuție individuală cu un profesionist din sănătate, nu folosirea lor ca recomandare generală în alăptare.

Despre efectele care trebuie luate în calcul, ea a explicat: „Știm că GLP-1 influențează absorbția caloriilor și a nutrienților. Cum afectează asta laptele matern? Nu știm.”

Efectele administrării după naștere au fost cercetate într-o măsură limitată. Pentru tine, posibilitatea discutată în ghid rămâne astfel legată de evaluarea medicală, nu de reluarea automată a injecțiilor după naștere.

Orientările nu precizează nici dacă și când ar trebui să înceapă tratamentul după naștere femeile care nu îndeplineau, înainte de sarcină, condițiile pentru a primi o prescripție. Aceasta este o întrebare distinctă de reluarea unui tratament folosit anterior, iar ghidul nu stabilește pentru ea un moment de inițiere.

„Cred că acest ghid le permite medicilor să urmărească datele pe măsură ce sunt publicate și să discute cu pacientele lor, astfel încât acestea să poată lua o decizie”, a adăugat autoarea orientărilor despre modul în care acestea pot sprijini decizia.

Orientările vor fi actualizate odată cu cercetările

Utilizarea acestor medicamente a crescut în Statele Unite, în timp ce obstetricienii și ginecologii nu aveau îndrumări cuprinzătoare pentru recomandarea lor în legătură cu sarcina. Cercetarea despre prescripțiile primite de proaspetele mame a fost publicată mai devreme în luna octombrie.

Un sondaj al companiei de consultanță EY-Parthenon, publicat joi, 22 octombrie, indică și o schimbare a motivului administrării: majoritatea americanilor care folosesc aceste medicamente le iau pentru slăbit, nu pentru diabet sau alte probleme de sănătate. În acest context, orientările ACOG prezentate de The Independent le cer medicilor să recomande oprirea tratamentului cu una până la două luni înainte ca o femeie să încerce să rămână însărcinată.

Autorii orientărilor anunță că recomandările vor fi actualizate pe măsură ce cercetările aduc rezultate noi.