Aproximativ 200 de medicamente sunt cunoscute pentru efecte ototoxice. Adică pot afecta auzul și echilibrul.
Poți întâlni acest risc inclusiv la medicamente foarte răspândite, eliberate cu sau fără rețetă. Ototoxicitatea înseamnă deteriorarea urechii interne, mai exact a cohleei și a sistemului vestibular. Asta se poate manifesta prin tinitus, pierderea auzului, amețeli sau senzația de urechi înfundate. Leziunile pot fi temporare sau permanente. Depinde de medicament, de doză, de durata tratamentului și de predispoziția individuală.
Discuțiile despre reacțiile adverse se opresc adesea la greață, oboseală sau amețeli. Afectarea auzului este mai puțin discutată, deși este documentată științific. Iar asta contează mai ales când urmezi tratamente de durată sau iei doze mari.
Substanțe active comune cu risc ototoxic
Pe lista medicamentelor asociate cu astfel de probleme intră antibiotice, analgezice, antiinflamatoare și unele tratamente pentru inimă. Antibioticele aminoglicozidice, precum gentamicina, tobramicina și streptomicina, administrate intravenos pentru infecții grave, sunt printre cele mai bine documentate exemple. Ele pot provoca pierderea ireversibilă a auzului.
Anumite tratamente pentru hipertensiune și insuficiență cardiacă apar și ele în această discuție. Diureticele de ansă, cum este furosemidul, pot cauza pierderea temporară a auzului la aproximativ 3% dintre utilizatori. Iar inhibitorii ECA, precum ramiprilul, și blocantele canalelor de calciu, precum amlodipina, au fost asociate cu tinitus, cum relatează The Independent.
Există și o categorie unde riscul crește mult. Medicamentele pentru chimioterapie pe bază de platină, cum sunt cisplatinul și carboplatinul, sunt extrem de ototoxice. Până la 60% dintre pacienții tratați cu cisplatin se confruntă cu un anumit grad de pierdere a auzului, iar riscul crește dacă se aplică și radioterapie în zona capului sau gâtului.
Nici dulăpiorul cu medicamente uzuale nu este complet în afara acestei liste. Analgezicele și antiinflamatoarele comune, luate în doze mari, sunt asociate cu tinitus și pierderea auzului. Aici intră aspirina, antiinflamatoarele nesteroidiene precum ibuprofenul și naproxenul, dar și paracetamolul.
Cum să monitorizezi riscurile și să discuți cu medicul
Merită să fii atentă la trei lucruri simple. Ce medicament iei. În ce doză. Și de cât timp. Simptome precum țiuitul în urechi, amețelile, senzația de urechi înfundate sau scăderea auzului s-ar putea lega de tratament, mai ales când vorbim despre doze mari ori tratamente lungi. Nu are sens să întrerupi singură un tratament esențial. Discuția utilă este cu medicul sau cu farmacistul. Mai ales dacă iei antibiotice puternice, diuretice, tratamente pentru tensiune ori calmante folosite frecvent.
