Dacă te uiți la chestionarele de sănătate mintală folosite în sport, rezultatele trebuie interpretate de un profesionist calificat. Evaluarea inițială identifică dificultăți care merită investigate; diagnosticul și alegerea îngrijirii aparțin etapei clinice.

Instrumentul de evaluare a sănătății mintale în sport, SMHAT-1, acoperă șase domenii în 10-15 minute. A fost dezvoltat de grupul de lucru pentru sănătate mintală al Comitetului Internațional Olimpic (CIO) și este destinat profesioniștilor autorizați care lucrează cu sportivi.

Sportivul completează chestionarele din primele două etape, iar un clinician pregătit în evaluarea sănătății mintale examinează răspunsurile și stabilește pașii următori. Instrumentul nu este conceput pentru utilizare individuală, fără această supraveghere.

Evaluarea urmărește dificultățile dincolo de performanță

SMHAT-1 a fost publicat în 2021, după consensul CIO din 2019 privind sănătatea mintală în sportul de elită. La dezvoltarea sa a lucrat un grup de 11 experți internaționali, reunit după întâlnirea de consens din 2018.

Triajul pornește de la preocupările legate de performanță, dificultățile de autoreglare și modalitățile de a face față presiunii. Evaluarea continuă cu somnul, alimentația, consumul de alcool sau substanțe și simptomele de anxietate ori depresie.

Descrierea instrumentului indică simptome de anxietate sau depresie la aproximativ o treime dintre sportivii de elită. Dintre cei care au nevoie de ajutor, mai puțin de unul din patru îl solicită. Integrarea chestionarelor în îngrijirea clinică de rutină urmărește identificarea dificultăților fără ca inițiativa să rămână exclusiv în sarcina sportivului.

Un rezultat pozitiv deschide etapa de evaluare clinică

Protocolul are trei etape, cu roluri distincte:

Triajul. Chestionarul privind tensiunea psihologică a sportivului (APSQ) conține 10 întrebări. Atingerea unui scor de 17 puncte sau mai mult declanșează etapa următoare.

Screeningul specific. Șase instrumente validate verifică domenii diferite ale sănătății mintale. Fiecare are propriul prag clinic, adică nivelul de la care rezultatul necesită atenție suplimentară.

Evaluarea clinică. Un rezultat pozitiv este urmat de consultul unui medic de medicină sportivă sau al unui profesionist autorizat în sănătate mintală. Severitatea și complexitatea dificultăților orientează intervenția, de la una scurtă până la îngrijire specializată.

În studiul de implementare Team USA, care a inclus 1.066 de sportivi olimpici și paralimpici, folosirea exclusivă a triajului ar fi lăsat neidentificați 67,5% dintre sportivii cu rezultat pozitiv la instrumentele din etapa a doua. Versiunea digitală descrisă administrează împreună primele două etape, după protocolul folosit în acel studiu.

Cele șase domenii au praguri diferite

Scorurile de mai jos sunt repere ale protocolului pentru sportivi, pe care clinicianul le interpretează împreună cu evaluarea persoanei:

Anxietate. Șapte întrebări, cu un total între 0 și 21 de puncte. Pragul pentru nivelul moderat este de cel puțin 10 puncte. Instrumentul are o sensibilitate de 89% și o specificitate de 82%.

Depresie. Nouă întrebări, cu scor între 0 și 27. Nivelul moderat începe de la 10 puncte.

Dificultăți de somn. Scala dedicată sportivilor de elită are valori între 0 și 17. Pragul moderat este de minimum 8 puncte.

Consum problematic de alcool. Trei întrebări, cu scor între 0 și 12. Pragul este de minimum 4 puncte pentru bărbați și 3 pentru femei. Un rezultat de 0 indică absența consumului de alcool.

Consum de substanțe. Patru întrebări cu răspuns da sau nu, punctate între 0 și 4. Pragul este de cel puțin 2 puncte; evaluarea extinde verificarea consumului de alcool la consumul de droguri.

Alimentație dezordonată. Nouă întrebări, cu scor între 0 și 18. Pragul este de minimum 4 puncte. Sensibilitatea indicată este de 82,1%, iar specificitatea de 84,6%.

Sensibilitatea descrie capacitatea unui test de a identifica persoanele care au problema evaluată; specificitatea descrie capacitatea de a le identifica pe cele care nu o au. Pentru tine, aceste procente nu reprezintă probabilitatea personală de a avea o tulburare.

Varianta digitală automatizează scorurile

Potrivit paginii ScreenIT despre SMHAT-1, versiunea digitală realizată cu autorizarea CIO este oferită de ScreenIT gratuit, fără solicitarea unui card și fără limită de timp. Înscrierea cere numele și adresa de e-mail. Sunt incluse calculul automat al punctajelor, îndrumarea prin etape și semnalarea pragurilor clinice.

Rezultatele pot fi comparate înaintea sezonului, în timpul lui, după accidentări și la tranziția către o altă etapă a carierei. Platforma permite păstrarea evaluărilor de sănătate mintală împreună cu cele pentru comoție cerebrală și generarea de rapoarte.

Legătura dintre comoție și sănătatea mintală este relevantă pentru interpretare. Studiul Burns și colaboratorii din 2022, citat în descrierea instrumentului, asociază antecedentele de comoție cu un risc cu 46% mai mare de dizabilitate legată de sănătatea mintală. Cercetările menționate asociază și comoțiile multiple cu un risc crescut de depresie.

Consensul de la Amsterdam din 2023 identifică problemele de sănătate mintală preexistente printre predictorii importanți ai simptomelor persistente după comoție. Evaluarea inițială oferă clinicianului un reper pentru a diferenția simptomele anterioare de cele apărute după accidentare.

Recomandările includ și mediul de antrenament

Potrivit publicației iintroo.com, cadrul de consens CIO din 2026 actualizează documentul din 2019 și recomandă evaluări regulate prin instrumente validate. Îngrijirea trebuie să țină cont atât de nevoile sportivului, cât și de condițiile în care se antrenează și concurează.

Recomandările reunesc o analiză sistematică a literaturii și un proces Delphi, prin care experții ajung la un consens. Ele nu sunt rezultatele unui studiu care testează un tratament. Aplicarea depinde de nevoile clinice, de contextul cultural și de accesul local la profesioniști calificați.

În România, programul de guvernare propune activitate fizică pentru toate vârstele

AGERPRES arată că programul de guvernare propune dezvoltarea, la nivel național, a unor programe de activitate fizică pentru oameni de toate vârstele, cu accent pe persoanele cu dizabilități și comunitățile rurale. Inițiativa România în mișcare este planificată pentru 2027-2028, cu sprijin european prin BeActive și Erasmus+.

Pentru participarea copiilor, capitolul Sport al programului de guvernare prevede: „Creștem participarea elevilor prin competiții școlare, programe de inițiere și colaborarea școlilor cu cluburile”.

În privința investițiilor, programul prevede încheierea lucrărilor din complexurile sportive naționale și a celor realizate împreună cu autoritățile locale. Pentru etapa următoare, documentul stabilește: „Elaborăm un program național de modernizare a bazelor sportive (săli, bazine, stadioane, terenuri) și, în 2027-2028, construim și modernizăm baze sportive în parteneriat cu autoritățile locale și susținem lucrările majore de consolidare”.

Formarea personalului din sport este inclusă în angajamentele privind finanțarea și reorganizarea: „Până în decembrie 2026 analizăm finanțarea federațiilor și asigurăm resursele pentru participarea lor la competițiile internaționale și a cluburilor Agenției Naționale pentru Sport la cele naționale. În 2027-2028 legăm finanțarea federațiilor de obiective și rezultate, reorganizăm aceste cluburi pe criterii de performanță și sprijinim formarea antrenorilor și a specialiștilor”, prevede același program.

Plata premiilor restante pentru rezultate internaționale este propusă cu prioritate până în decembrie 2026, cu respectarea legii și în limita banilor disponibili. Actualizarea regulilor de premiere și simplificarea procedurilor au termen ianuarie 2027.

Documentul include sprijin pentru Campionatul European de Handbal Feminin din decembrie 2026 și pentru Festivalul Olimpic al Tineretului European din 2027, la Brașov, județul Brașov. Resursele sunt destinate infrastructurii, cazării, securității și logisticii.

Programul include și modificarea Legii nr. 69/2000, pentru reguli mai simple în sportul de performanță. Portalul Sportului Românesc, prevăzut până în decembrie 2028, ar pune laolaltă accesul la evidențele sportive și la serviciile Agenției Naționale pentru Sport. Pentru portal sunt prevăzute aproximativ 43 de milioane de lei, proveniți din fonduri europene.

În afara sportului de elită, păstrează rolul specialistului

Dacă întâlnești SMHAT-1 când cauți sprijin pentru tine, utilizarea lui rămâne cea definită de protocol: chestionare completate de sportiv, rezultate analizate de un clinician și evaluare de specialitate după un screening pozitiv. Alegerea intervenției se face în funcție de severitatea și complexitatea situației individuale.

Parteneri

Articole recomandate din rețeaua noastră