Proteina C-reactivă, indicator al inflamaţiei, oferă o predicție mai exactă a riscului de infarct și AVC decât nivelul colesterolului LDL, potrivit cercetărilor recente.
Mult timp, colesterolul a fost principalul criteriu pentru evaluarea riscului de boli de inimă. Totuși, cercetările recente arată că un alt marker din sânge poate oferi o imagine mai clară asupra pericolului cardiac. Este vorba despre inflamaţia cronică de intensitate redusă, reflectată de nivelul proteinei C-reactive, un marker de inflamație cronică important în prevențţia bolilor cardiovasculare.
Un marker din sânge schimbă regulile jocului
Bolile cardiovasculare rămân principala cauză de deces în Statele Unite. După ce, în anii 1950, s-a făcut legătura între alimentaţie, colesterol și bolile de inimă, evaluarea riscului s-a bazat în principal pe măsurarea colesterolului, un test simplu la orice control medical. Totuși, evaluarea riscului cardiovascular modern presupune luarea în considerare a mai multor factori, nu doar colesterol LDL, ci și markeri precum proteina C reactivă și apolipoproteina B.
RecomandăriNT-proBNP aduce o nouă perspectivă pentru pacienţii cu afecțiuni cardiaceÎn ultimii douăzeci de ani, însă, studiile au arătat clar că proteina C-reactivă (CRP) este un indicator mai precis pentru riscul de infarct și accident vascular cerebral decât colesterolul LDL, cunoscut drept colesterolul „rău”. Această proteină reactivă semnalează prezenţa inflamației sistemice în organism.
CRP este produsă de ficat ca răspuns la infecții, leziuni sau inflamații persistente, adesea întâlnite la persoanele cu obezitate sau diabet. Astfel, valorile ridicate ale CRP pot semnala existența unor afecțiuni inflamatorii sau chiar a unor boli autoimune, fiind un marker util pentru monitorizarea stării de sănătate.
Văzând aceste rezultate, Colegiul American de Cardiologie (ACC) a recomandat, în septembrie, ca testarea CRP să fie făcută tuturor pacienţilor, împreună cu evaluarea colesterolului. Aceasta este o schimbare importantă în modul în care se evaluează riscul cardiac și poate influenţa serviciile medicale de prevenţie.
RecomandăriObiceiul banal pe care Andreea Marin nu îl sare niciodată la 51 de ani. Ce face în fiecare dimineațăCe se întâmplă în artere fără să știm
Inflamaţia are un rol cheie în apariția plăcilor de grăsime pe artere, procesul numit ateroscleroză. Acest fenomen poate duce, în timp, la complicaţii grave precum infarctul sau accidentul vascular cerebral, ambele fiind evenimente cardiovasculare majore.
Atunci când un vas de sânge este afectat, fie din cauza fumatului, fie din cauza glicemiei crescute, celulele imunitare ajung în acea zonă și preiau particulele de colesterol LDL din sânge. Astfel începe depunerea de grăsime pe pereţii vaselor, proces ce implică un răspuns imun accentuat.
Tot acest proces se desfășoară lent, de-a lungul anilor. Substanțele eliberate de sistemul imunitar pot fisura sau rupe stratul care protejează placa, ceea ce duce la apariția unui cheag de sânge. Acesta poate bloca circulaţia și provoca un infarct sau un AVC. Colesterolul este doar o parte a problemei, iar inflamaţia și sistemul imunitar sunt implicate la fiecare pas. În unele cazuri, monitorizarea colesterolului HDL poate aduce informații suplimentare despre riscul cardiovascular.
RecomandăriAdevărul dureros despre lupta pentru a deveni mamă la 40 de ani. Ce a descoperit o vedetă TVCe spun valorile CRP despre sănătatea ta
Nivelul CRP se măsoară ușor, fiind un marker de referință în serviciile medicale moderne. O valoare sub 1 mg/dL arată o inflamație scăzută și risc cardiac redus, iar peste 3 mg/dL indică inflamație crescută și risc mai mare. Aproape jumătate dintre americani au niveluri ridicate ale acestui marker.
Studiile arată că CRP anticipează mai bine infarctul și AVC-ul decât colesterolul LDL sau chiar decât lipoproteina(a), un marker cu componentă genetică. Un studiu a concluzionat că valoarea predictivă a CRP pentru boala cardiacă este comparabilă cu cea a tensiunii arteriale mari, ceea ce subliniază importanţa acestui marker în boala cardiovasculară.
Schimbări mici care aduc beneficii mari
Partea bună este că stilul de viață influențează direct nivelul CRP. O alimentaţie bogată în fibre, din leguminoase, legume, nuci și semințe, ajută la scăderea acestui marker al inflamaţiei și contribuie la reducerea riscului de boli inflamatorii.
De asemenea, anumite alimente, cum sunt fructele de pădure, uleiul de măsline extravirgin, ceaiul verde, semintele de chia și de in, sunt asociate cu niveluri mai mici de CRP, datorită efectului lor antiinflamator natural.
Mișcarea făcută regulat și scăderea în greutate reduc vizibil nivelul proteinei C-reactive. Aceste obiceiuri simple pot ajuta la protejarea inimii pe termen lung, fiind recomandate în prevenţia primară și secundară a evenimentelor cardiovasculare.
Chiar dacă CRP devine tot mai relevant, colesterolul rămâne important. Nu contează doar cât LDL ai, ci și câte particule îl transportă. Un număr mai mare de particule înseamnă risc mai mare, iar testul pentru apolipoproteina B oferă o imagine mai precisă a riscului asociat cu niveluri ridicate de LDL.
Testul pentru apolipoproteina B (apoB) măsoară exact aceste particule și oferă o estimare mai corectă a riscului cardiovascular decât simpla măsurare a colesterolului LDL total.
Stilul de viaţă influențează și nivelul apoB. O dietă echilibrată, exerciţiile fizice și menţinerea unei greutăţi normale ajută la scăderea acestui marker. Fibrele, nucile și acizii grași omega-3 sunt aliați de bază, în timp ce consumul ridicat de zahăr crește numărul de particule.
Lipoproteina(a) sau Lp(a) este un alt marker important, asociat genetic cu particulele de colesterol. Lp(a) estimează riscul cardiovascular mai precis, deoarece favorizează retenţia colesterolului în plăcile arteriale. Nivelul Lp(a) este determinat genetic și nu este influențat de dietă sau mișcare, de aceea se măsoară, de obicei, o singură dată în viață.
O privire nouă asupra prevenţiei
Boala cardiacă apare din interacțiunea mai multor factori de risc de-a lungul vieţii. Prevenţia eficientă înseamnă mai mult decât o dietă fără colesterol și presupune monitorizarea mai multor markeri pentru a avea o imagine corectă a riscului, inclusiv a nivelurilor ridicate ale proteinei C reactive.
Cunoașterea valorilor de colesterol LDL, proteina C-reactivă, apolipoproteina B și lipoproteina(a) oferă o evaluare completă. Aceste informații îi ajută atât pe pacienţi, cât și pe medici să ia decizii mai bune pentru sănătatea inimii.
Cu o imagine mai clară asupra riscului, fiecare poate lua măsuri de prevenţie pe termen lung pentru a-și proteja inima și a duce o viață mai sănătoasă.
