Persoanele care iau în calcul BPC-157 pentru recuperarea după o leziune au în spate mai ales rezultate obținute în laborator și la animale. O revizuire sistematică a cercetărilor a găsit îmbunătățiri ale vindecării în aceste modele, dar dovezile analizate nu stabilesc eficacitatea și siguranța utilizării la oameni.
Autorii articolului „Emerging Use of BPC-157 in Orthopaedic Sports Medicine: A Systematic Review”, disponibil pe PubMed Central, au căutat cercetări în PubMed, Embase și Cochrane Library până la 3 iunie 2024. Din 544 de articole identificate, au inclus 36: 35 de studii preclinice, desfășurate înaintea testării clinice la oameni, și unul clinic, potrivit PubMed Central.
Studiul clinic a analizat retrospectiv, adică folosind informații despre tratamente deja administrate, persoane cu durere cronică de genunchi nespecificată. După o injecție intraarticulară, făcută direct în articulație, 7 dintre cei 12 pacienți au raportat subiectiv ameliorarea simptomelor pentru mai mult de 6 luni. Separat, revizuirea menționează un singur studiu clinic înregistrat, de fază I, al cărui statut era necunoscut din 2016.
Preparatul administrat în acel studiu conținea numai BPC-157: 2 ml de soluție cu o concentrație de 2.000 micrograme/ml. Rezultatul descrie felul în care pacienții și-au perceput simptomele, fără să demonstreze vindecarea unei leziuni musculare, tendinoase, ligamentare sau osoase.
Cercetările incluse acoperă perioada 1993-2024. Autorii au evaluat articolele în trei etape, cu doi evaluatori care lucrau independent; când existau dezacorduri, decizia finală revenea unui al treilea autor. Au fost incluse doar lucrări în limba engleză și au fost excluse alte revizuiri, metaanalize, editoriale și rezumate de conferință.
Diferențele dintre modul de desfășurare a studiilor, obiectivele lor și rezultatele măsurate au împiedicat o metaanaliză cantitativă, adică reunirea statistică a rezultatelor. Autorii spun că datele clinice despre efecte și siguranță nu le permit să formuleze recomandări de utilizare bazate pe dovezi.
Rezultatele experimentale privesc vindecarea țesuturilor, dar siguranța la oameni nu a fost evaluată
BPC-157, denumire provenită din expresia engleză pentru compus de protecție a organismului, este un peptid, un lanț de aminoacizi, prezent în sucul gastric. Descris pentru prima dată în 1992, acesta contribuie la integritatea mucoasei stomacului și la menținerea echilibrului ei.
În experimente, cercetătorii au urmărit atât aspectul țesuturilor, cât și funcționarea și rezistența lor la solicitare. Rezultatele relevante pentru recuperare au vizat:
- Mușchii: în trei modele de secționare sau strivire musculară la șobolani, administrarea a îmbunătățit structura, funcția și rezistența țesutului. Au fost raportate reducerea atrofiei și rezultate mai bune la testele de mișcare, inclusiv într-un experiment în care corticosteroizii afectau vindecarea.
- Tendoanele: după secționarea tendonului lui Ahile sau a tendonului cvadricepsului la șobolani, au fost observate îmbunătățiri structurale și funcționale și reducerea celulelor inflamatorii din țesut. În culturi celulare, celulele tendinoase au supraviețuit mai bine în condiții de stres și au avut o capacitate mai mare de migrare.
- Ligamentele: într-un model de secționare a ligamentului colateral medial al genunchiului la șobolani, evaluarea la 90 de zile a indicat reducerea instabilității și a contracturii, împreună cu îmbunătățirea funcției motorii și a rezistenței ligamentului.
- Oasele: într-un model de fractură care nu se consolida la iepuri, BPC-157 a avut rezultate similare administrării de măduvă osoasă proprie sau grefării de os propriu. Cercetătorii au observat mineralizarea țesutului de vindecare și formarea predominantă de os, în locul țesutului cicatricial fibros.
- Inflamația articulară: într-un model experimental de poliartrită la șobolani, au fost reduse inflamația labelor, formarea nodulilor și rigiditatea.
Explicațiile biologice au fost analizate în 21 dintre lucrările incluse. BPC-157 a fost asociat cu activarea unor mecanisme implicate în creșterea, deplasarea și supraviețuirea celulelor, precum și în angiogeneză, formarea de vase de sânge. În celulele tendinoase provenite de la șobolani a crescut și expresia receptorilor pentru hormonul de creștere.
Alte experimente au indicat stimularea mecanismelor oxidului nitric, implicat în dilatarea vaselor, și reducerea unor markeri ai inflamației. Cercetările pe șobolani au identificat și modificări ale mecanismelor dopaminei și serotoninei, inclusiv schimbări ale sintezei serotoninei în diferite regiuni ale creierului.
Trei studii au urmărit metabolizarea și eliminarea substanței. Datele experimentale sugerează prelucrarea predominantă în ficat și eliminarea prin urină, cu concentrații ridicate în rinichi, ficat și bilă. Timpul de înjumătățire, intervalul în care concentrația scade la jumătate, a fost sub 30 de minute după administrarea intramusculară sau intravenoasă.
Produșii rezultați din metabolizare au rămas detectabili în urină timp de 4 zile într-un studiu și 5 zile în altul. Metodele de laborator au avut praguri de detecție de 0,1 ng/ml, respectiv de 0,03-0,11 ng/ml, sub nivelul minim cerut de 2 ng/ml pentru compușii peptidici în testarea antidoping descrisă de autori.
Experimentele de siguranță pe animale au folosit cantități între 6 μg/kg și 20 mg/kg. La șobolani și câini, examinările nu au identificat toxicitate acută în organele evaluate, printre care ficatul, rinichii, plămânii, creierul și organele reproductive. Urmărirea reacțiilor adverse s-a oprit însă la cel mult 6 săptămâni, iar studiile incluse nu au evaluat siguranța la oameni.
Un experiment de toleranță locală la iepuri a urmărit timp de 48 de ore o injecție în mușchiul cvadriceps, cu o concentrație de 100 μg/ml. Nu au fost observate iritație, roșeață, edem, congestie locală, necroză sau ulcerație.
Testele de laborator privind modificările genetice nu au indicat efecte mutagene sau leziuni cromozomiale în condițiile studiate. Într-un experiment pe șobolani gestanți, trei injecții intramusculare de 0,2-4 mg/kg, administrate între zilele 6 și 15 de gestație, nu au produs diferențe ale supraviețuirii, dimensiunilor sau morfologiei fetale la evaluarea din ziua 20. Acesta este un rezultat experimental pe animale, nu o evaluare a utilizării în sarcina umană.
Revizuirea are două neconcordanțe de numărare: secțiunea generală de rezultate indică 15 studii despre efectele musculoscheletale, iar secțiunea dedicată lor indică 14. Pentru siguranță sunt menționate inițial 4 studii, față de 3 în secțiunea „Safety Profile”, dedicată profilului de siguranță.
În privința utilizării clinice, autorii revizuirii sistematice formulează următoarea recomandare: „Din cauza dovezilor clinice de înaltă calitate limitate, clinicienii și sportivii ar trebui să fie prudenți atunci când iau în considerare utilizarea BPC-157.”
Revizuirea descrie folosirea BPC-157 în unele clinici din Statele Unite, sub formă de injecții articulare sau preparate orale pentru dureri de genunchi și artrită, precum și vânzarea online. În cadrul de reglementare analizat, Administrația pentru Alimente și Medicamente din Statele Unite (FDA) nu aprobase nicio indicație pentru substanță. În 2023, instituția o încadrase în categoria 2 a substanțelor pentru preparate farmaceutice, asociată unor preocupări semnificative de siguranță. Potrivit PubMed Central, această încadrare înseamnă că BPC-157 nu poate fi folosit de companii farmaceutice comerciale la prepararea medicamentelor și că dovezile sunt insuficiente pentru a stabili dacă ar putea produce efecte nocive la oameni.
Autorii avertizează asupra producției nereglementate și a posibilei contaminări. Intervalul de 12%-58% citat în discuția despre contaminare se referă la suplimente pentru susținerea performanței sportive în general, nu la o măsurătoare făcută exclusiv pe produse BPC-157.
Revizuirea amintește și reacții descrise online de utilizatori anonimi, care nu reprezintă reacții adverse confirmate prin studii clinice. Relatările cuprind durere și umflare la locul injecției, dureri articulare, anxietate, atacuri de panică, palpitații, insomnie, somnolență, slăbiciune, oboseală, scăderea poftei de mâncare, depresie și pierderea capacității de a simți plăcere.
Pentru cine participă la competiții, există și restricții sportive: WADA a interzis explicit BPC-157 în 2022, potrivit revizuirii. Autorii recomandă medicilor să discute cu sportivii regulile organizațiilor lor privind medicamentele, suplimentele și testarea.
Lucrarea nu a primit finanțare. Medicii Michael J. Salata, Michael Karns, Jacob G. Calcei și James E. Voos au declarat relații cu firme din domeniu: Stryker; Smith & Nephew și Arthrex; Smith & Nephew; respectiv Arthrex și Mitek.
Dacă discuți cu medicul despre recuperare, suplimentele alimentare și sportive pe care le folosești au loc în aceeași conversație. Autorii recomandă ca acestea să fie întrebate explicit la consultație, împreună cu evaluarea posibilelor riscuri de contaminare.
Parteneri
Articole recomandate din rețeaua noastră
Revista IoanaCum îți îngrijești gâtul înțepenit în primele 48 de ore și când ai nevoie de evaluare medicală de urgență
FinanciarulCe trebuie să verifice firmele românești pentru ambalajele livrate în UE sub regulile aplicabile din 12 august 2026
News24Bucureștiul va cumpăra tramvaie, troleibuze și autobuze electrice cu o finanțare de 87,44 milioane de euro
Dolce SportGică Hagi rămâne selecționer după patru eșecuri consecutive, anunță Mihai Stoichiță
GetPonyLa 75.000 de mile, 12 piese și consumabile ale mașinii merită verificate. Ce simptome cer un control mai devreme
BravonetSora lui Ken Urker o acuză pe Gypsy Rose Blanchard că minte. Autumn spune că nu mai erau împreună


