Un studiu amplu, realizat pe aproape 3 milioane de femei, arată că diagnosticul de fibrom uterin este asociat cu un risc cu 81% mai mare de a dezvolta boli cardiovasculare pe termen lung, în special la femeile tinere. Această legătură a fost observată în toate grupurile rasiale și etnice.
Femeile care au fibroame uterine ar trebui să cunoască câteva aspecte importante. Această afecţiune ginecologică, frecventă la nivelul uterului, poate însemna mai mult decât o simplă problemă ginecologică. Un studiu recent de amploare sugerează că prezența fibroamelor ar putea indica un risc crescut pentru sănătatea inimii pe termen lung, evidențiind nevoia de monitorizare atentă pentru femeile cu fibrom uterin.
Milionae de femei, un rezultat care schimbă perspectiva
Cercetătorii de la Universitatea din Pennsylvania și-au propus să clarifice o legătură discutată de mult timp, dar insuficient analizată. Au folosit o bază de date foarte mare din SUA, Clinformatics Data Mart, care acoperă perioada 2000-2022, reușind astfel să urmărească evoluția unui număr uriaș de persoane pe termen lung.
Au fost analizate datele a peste 2,7 milioane de femei, cu vârsta medie de 41 de ani. Dintre acestea, 450.177 aveau diagnostic de fibrom uterin, iar restul au format grupul de comparaţie. Pentru a se asigura de prezenţa fibroamelor, s-au folosit coduri medicale standard și confirmări prin imagistică medicală, precum ecografie transvaginală sau RMN pelvin efectuate recent.
Timp de zece ani, cercetătorii au urmărit apariţia a trei tipuri de boli cardiovasculare: boala coronariană (inclusiv infarctul), bolile cerebrovasculare (cum ar fi accidentul vascular cerebral) și boala arterială periferică. Au ţinut cont de factori precum vârsta, rasa, factori de risc cardiovascular, probleme de sănătate mintală, istoricul obstetric și cât de des au mers femeile la medic. Aceste date subliniază importanţa monitorizării sănătăţii femeii inclusiv pentru riscul cardiovascular.
O diferenţă care apare mai devreme decât ne-am aștepta
La finalul celor zece ani, rezultatele au fost clare. Femeile cu fibroame uterine au avut un risc mult mai mare de a dezvolta oricare dintre cele trei boli cardiovasculare faţă de cele fără fibroame. Riscul de a face o boală cardiovasculară majoră a fost cu 81% mai mare la femeile cu fibroame.
Peste 5,4% dintre femeile cu fibroame au suferit un eveniment cardiovascular în decursul a zece ani, comparativ cu 3% în grupul fără fibroame. Practic, aproape de două ori mai multe femei cu fibroame au avut probleme cardiace sau vasculare serioase. Acest lucru ar trebui să fie un semnal de alarmă și pentru femei din România, unde afecțiunile ginecologice frecvente necesită o atenţie sporită.
Un detaliu important a fost observat la femeile sub 40 de ani. La acestea, riscul de boli cardiovasculare asociat fibroamelor a fost cu 251% mai mare. Cu alte cuvinte, femeile tinere cu fibroame au fost de peste 3,5 ori mai predispuse la afecțiuni ale inimii față de cele fără aceste formațiuni. Acest aspect arată cât de importantă este monitorizarea timpurie, chiar de la vârste fragede.
Legătura dintre fibroame și riscul cardiac s-a menţinut în toate grupurile rasiale și etnice analizate. Acest lucru arată că nu doar factorii sociali sau accesul la serviciile medicale stau la bază, ci există o componentă biologică importantă.
Legături ascunse între corp și inimă
Julia D. DiTosto, autoarea principală a studiului și doctorandă în epidemiologie la Universitatea din Pennsylvania, a explicat că există mecanisme biologice comune între fibroame și bolile cardiovasculare. Cercetările arată că ambele condiţii implică procese similare.
Printre aceste procese se numără creșterea celulelor musculare netede, acumularea de țesut fibros, calcificarea și inflamaţia persistentă. Practic, mecanismele care duc la apariția fibroamelor pot afecta și sănătatea vaselor de sânge. Tumori benigne precum fibromul uterin pot avea astfel consecințe neașteptate asupra inimii.
DiTosto a mai menţionat că aproape 26 de milioane de femei americane înainte de menopauză au fibroame uterine, multe dintre ele fără simptome. Deși până la 80% dintre femei pot dezvolta fibroame până la 50 de ani, aceste formațiuni sunt încă puţin studiate în ceea ce privește legătura cu bolile de inimă. Acest lucru subliniază nevoia de diagnostic și tratament corect și complet.
Consultul medical, mai important ca oricând
Rezultatele acestui studiu, publicate în Journal of the American Heart Association, aduc argumente noi pentru ca sănătatea inimii să fie inclusă în monitorizarea femeilor cu fibrom uterin. Ginecologii și medicii de familie ar trebui să ţină cont de acest risc crescut, iar consultaţiile anuale pot deveni momente cheie pentru evaluarea riscului cardiac.
Dr. Stacey E. Rosen, președinte onorific al Asociaţiei Americane a Inimii și director executiv al Katz Institute for Women’s Health din New York, a comentat: „Studiul evidenţiază încă un factor specific care influențează riscul femeilor pentru principala cauză de deces la acest grup – bolile cardiovasculare.”
Dr. Rosen a mai spus: „Ea a subliniat şi rolul important pe care medicii implicaţi în îngrijirea sănătăţii femeii îl pot avea în menţinerea sănătăţii cardiovasculare. Întrucât multe femei folosesc vizitele anuale la ginecolog sau la medicul de familie ca punct principal de îngrijire, aceste consultaţii oferă oportunitatea de a analiza nu doar sănătatea ginecologică, ci şi reducerea riscului cardiovascular, inclusiv la femeile fără alţi factori aparenti de risc.”
Ce urmează pentru femeile cu fibrom uterin
Autorii studiului recunosc și unele limite. O parte dintre femeile din grupul de comparaţie ar fi putut avea fibroame nediagnosticate. Chiar dacă s-au făcut ajustări statistice, rezultatele pot fi influențate într-o anumită măsură.
Studiul s-a bazat pe date administrative, nu pe consultaţii medicale directe pentru fiecare participantă. Totuși, numărul foarte mare de cazuri și metodele riguroase de identificare a fibroamelor dau credibilitate concluziilor. Acest tip de cercetare poate contribui la îmbunătățirea calității vieţii pentru femeilor cu fibrom uterin.
Autorii spun că legătura dintre fibroamele uterine și riscul crescut de boli de inimă este clară, mai ales la femeile tinere. Sunt necesare cercetări suplimentare pentru a confirma aceste date și pentru a înțelege mai bine mecanismele implicate, înainte de a schimba recomandările privind evaluarea riscului cardiovascular.
Până atunci, femeile cu fibrom uterin și medicii lor ar trebui să acorde atenţie sănătăţii inimii. Diagnosticul de fibrom uterin poate fi un motiv suplimentar pentru a discuta și monitoriza factorii de risc cardiovascular, chiar dacă nu există alte simptome sau probleme cardiace vizibile. Acest pas simplu poate face o diferență importantă pe termen lung și poate ajuta la prevenirea unor complicaţii majore.
