# De ce te trezești să urinezi noaptea chiar dacă ai redus apa băută seara

> Până la 80% dintre pacienții cu nocturie produc prea multă urină noaptea. Urologii explică rolul somnului, circulației și al jurnalului de trei zile.

Publicat: 7 octombrie 2026, 02:29 · Actualizat: 7 octombrie 2026, 02:29 · Autor: Anca Dragomir · Categorie: [SANATATE](https://lyla.ro/articole/sanatate/index.html.md) · Pagina web: https://lyla.ro/de-ce-te-trezesti-sa-urinezi-noaptea-chiar-daca-ai-redus-apa-bauta-seara/ · Publicație: Lyla.ro

![Femeie afectată de simptomele nocturiei](https://lyla.ro/wp-content/uploads/2026/10/nocturie-1024x682.jpg)

**Persoanele care se trezesc noaptea pentru a urina pot avea o producție crescută de urină în timpul somnului, probleme de circulație sau alte afecțiuni care le întrerup odihna. Identificarea cauzei contează pentru alegerea măsurilor potrivite, explică urologii.**

„Nocturia este rareori cauzată doar de consumul prea mare de lichide seara și, prin urmare, sfaturile generale precum reducerea apei băute noaptea dezamăgesc adesea”, explică Dr Lee Yee Mun, urolog la Nexus Surgical, pentru [Channelnewsasia](https://www.channelnewsasia.com/wellness/waking-up-pee-night-nocturia-causes-treatment-6415196).

Dr Yong Jin, consultant în Departamentul de Urologie al Singapore General Hospital, definește nocturia drept trezirea din somn cel puțin o dată pe noapte pentru a urina, fiecare episod fiind precedat și urmat de somn. Dr Lee precizează că definiția se aplică perioadei principale de somn.

Potrivit acestuia, până la 80% dintre pacienții cu nocturie au poliurie nocturnă: corpul produce noaptea mai mult de o treime din cantitatea de urină eliminată în 24 de ore. Aici problema ține de volumul produs în timpul somnului.

Hormonul antidiuretic, care limitează producția de urină în timpul somnului, are un rol în acest mecanism. British Association of Urological Surgeons explică faptul că hipofiza, aflată la baza creierului, produce acest hormon, prin care rinichii primesc semnalul să reducă producția nocturnă.

La persoanele tinere, hormonul limitează urina produsă noaptea la aproximativ o cincime din totalul zilnic. Odată cu înaintarea în vârstă, nivelul lui scade în mod natural, iar proporția poate ajunge la aproximativ o treime.

Nocturia devine mai frecventă cu vârsta. Un studiu finlandez care a inclus 6.000 de persoane între 18 și 79 de ani a găsit proporții similare la femei și bărbați. Diferențele apar însă între grupele de vârstă: sub 50 de ani, problema este mai frecventă la femei și se asociază adesea cu infecțiile urinare și sarcina. După acest prag, apare mai frecvent la bărbați, în legătură cu mărirea benignă a prostatei.

Urinările dese în timpul zilei nu înseamnă automat că vor exista și treziri nocturne. Cele două pot apărea împreună, de exemplu în cazul unei vezici hiperactive, care provoacă nevoia frecventă de a merge la toaletă, explică Dr Yong. Producția mare de urină poate, la rândul ei, să ducă la urinări frecvente atât ziua, cât și noaptea.

Medicul respinge ideea că explicația ar fi o vezică slăbită. Exercițiile pentru musculatura planșeului pelvin pot ajuta într-o anumită măsură la controlul nevoii urgente de a urina, dar au un rol foarte limitat în vezica hiperactivă. Este puțin probabil să ajute când cauza principală este excesul de urină produs noaptea.

La persoanele de 40-50 de ani, Dr Lee enumeră printre cauzele posibile obezitatea, hipertensiunea și diabetul, dar și fumatul, alcoolul, insomnia și anxietatea. Apneea obstructivă în somn, o tulburare cu episoade de blocare a respirației în timpul somnului, este puternic asociată cu nocturia: jumătate dintre pacienții cu această afecțiune o au.

La 60-70 de ani, se pot adăuga capacitatea redusă a vezicii și modificările ei legate de vârstă, mărirea prostatei la bărbați, insuficiența cardiacă și boala cronică de rinichi, explică Dr Yong. Perturbarea ritmului circadian, ritmul zilnic care în mod normal reduce producția de urină în timpul somnului, poate contribui și ea.

„Nocturia este o problemă complexă, care de obicei nu poate fi rezolvată printr-o singură schimbare a stilului de viață”, spune Dr Yong despre alegerea intervențiilor.

## Un jurnal de trei zile poate ajuta medicul să identifice cauza

Dr Lee explică faptul că pacienților li se cere adesea să țină un jurnal vezical: timp de trei zile, notează consumul de lichide și urinările. Dacă îl completezi atent, informațiile pot ajuta medicul să înțeleagă mecanismul trezirilor și să aleagă intervenția potrivită.

Măsurile descrise de cei doi urologi depind de cauza identificată:

- **Urmărește lichidele pe parcursul întregii zile.** Dr Lee recomandă atenție la momentul consumului, cantitate și tipul băuturilor. Dr Yong recomandă reducerea cafelei, ceaiului și alcoolului, inclusiv vin și bere, mai ales seara: acestea stimulează rinichii să producă mai multă urină.
- **Ține cont de lichidul acumulat în picioare.** După o zi petrecută stând pe scaun sau în picioare, lichidul poate rămâne în membrele inferioare. Când te întinzi, revine în circulație, iar rinichii elimină excesul prin urină, explică Dr Lee. El sugerează ciorapi compresivi sau menținerea picioarelor ridicate după-amiaza târziu.
- **Discută cu medicul despre sforăit.** Nu orice persoană care sforăie are apnee obstructivă, precizează Dr Yong. În timpul episoadelor de apnee, schimbările de presiune din torace și inimă pot stimula producția nocturnă de urină. Tratarea apneei, prin scădere în greutate, schimbarea poziției de somn sau terapie cu presiune pozitivă continuă în căile respiratorii, poate fi necesară pentru o ameliorare de durată.
- **Ora diureticelor poate conta în schema de tratament.** Aceste medicamente ajută rinichii să elimine lichidul suplimentar prin urină și sunt adesea prescrise persoanelor cu insuficiență cardiacă, pentru a ușura activitatea inimii. Dr Lee explică faptul că administrarea după-amiaza târziu, în loc de noaptea, poate muta perioada cu cea mai mare producție de urină înainte de culcare.
- **Stresul, anxietatea și insomnia merită discutate la consultație.** Pot contribui la nocturie, dar rareori sunt singura cauză, spune Dr Yong. Acestea pot accentua percepția senzațiilor vezicii. Uneori, persoana se trezește din cauza somnului de slabă calitate și merge la toaletă pentru că este deja trează.

În privința tratamentului medicamentos, Dr Lee precizează: „Există mai multe clase de medicamente care pot ameliora nocturia. Dar ele trebuie prescrise doar pentru cauzele potrivite și după o evaluare atentă de către un profesionist medical calificat”.

Pentru poliuria nocturnă, desmopresina crește capacitatea rinichilor de a reabsorbi apa și reduce volumul de urină produs noaptea. Medicul avertizează că poate avea efecte adverse importante, inclusiv hiponatremie, adică un nivel scăzut al sodiului în sânge, care poate fi periculos.

Pentru capacitatea redusă a vezicii sau vezica hiperactivă se folosesc antimuscarinice și agoniști beta-3, două clase de medicamente utile în aceste situații. Antimuscarinicele pot afecta funcția cognitivă la vârstnici, motiv pentru care Dr Lee spune că agoniștii beta-3 sunt preferați la această categorie.

În cazul măririi benigne a prostatei, opțiunile uzuale sunt alfa-blocantele și inhibitorii de 5-alfa-reductază. Primele relaxează musculatura prostatei și a zonei de ieșire din vezică, pentru a permite urinei să curgă mai ușor, fără să micșoreze prostata.

Inhibitorii de 5-alfa-reductază blochează enzima care transformă testosteronul în dihidrotestosteron. Reducerea acestui hormon duce la micșorarea prostatei mărite, diminuând presiunea asupra uretrei, canalul prin care se elimină urina, și îmbunătățind fluxul urinar.

Nocturia ocazională este frecventă și adesea benignă, spune Dr Yong. El recomandă însă consult dacă episoadele devin frecvente și perturbă somnul sau dacă apar brusc, fără o explicație evidentă.

Medicul indică și alte motive pentru a face o programare:

- Nevoia urgentă sau frecventă de a urina, pierderile involuntare de urină, jetul slab ori infecțiile urinare repetate.
- Umflarea picioarelor și dificultățile de respirație, împreună sau separat.
- Setea excesivă, scăderea în greutate ori diabetul insuficient controlat.
- Dificultatea de a urina sau senzația că vezica nu se golește complet.

Dr Lee explică faptul că nocturia poate fi un semn timpuriu al insuficienței renale, atunci când rinichii nu mai reușesc să concentreze urina în timpul nopții. Urina spumoasă, umflarea inexplicabilă a picioarelor, oboseala accentuată și scăderea neintenționată în greutate pot sugera aceeași problemă, mai ales la o persoană cu diabet, hipertensiune sau boală renală cunoscută.

Sângele vizibil în urină, asociat trezirilor nocturne, impune luarea în considerare a cancerelor urologice la evaluarea medicală, avertizează Dr Lee, chiar dacă apare o singură dată și apoi dispare.

**Citește și:**

- [Te trezești noaptea și apoi nu mai adormi 20-30 de minute? Multe treziri nocturne pornesc de la 3 obiceiuri simple de seară](https://lyla.ro/te-trezesti-noaptea-si-apoi-nu-mai-adormi-20-30-de-minute-multe-treziri/)